ZUMBIDO
Zumbido é a percepção do som na ausência de estímulos auditivos externos [16]. Aproximadamente 10–15% da população pode experimentar essa percepção persistente [18], que é o resultado de atividade neuronal aberrante e é erroneamente interpretada como som pelos centros auditivos [23, 33]. O zumbido está relacionado ao aumento da atividade no córtex auditivo primário e no córtex de associação auditiva temporoparietal, bem como em estruturas cerebrais não auditivas, como o córtex cingulado anterior, núcleo caudado, ínsula, córtex pré-frontal dorsolateral, hipocampo e corona radiata
O zumbido tem origem multifatorial e é de difícil tratamento, pois não há atualmente nenhuma intervenção com evidências suficientes para ser determinada como a melhor opção de tratamento. Uma abordagem potencial usando neuromodulação invasiva e não invasiva surgiu como uma modalidade interessante e promissora para o alívio do zumbido [53]. Além disso, diferentes protocolos de estimulação cerebral foram usados para modular o processamento de informações corticais e alterar a excitabilidade cortical [36]. Nesse sentido, a estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) é uma técnica de neuromodulação não-invasiva que usa uma corrente elétrica fraca (ou seja, até 2 mA) passando através de eletrodos posicionados no couro cabeludo para o córtex sobre uma área cerebral de interesse.
Diferentes parâmetros de ETCC podem ser manipulados, o que pode interferir em seus efeitos posteriores, incluindo intensidade de corrente, polaridade, posicionamento e tamanho dos eletrodos, duração e número de sessões . A literatura mostra que vários protocolos e aplicações metodológicas adotando diferentes parâmetros foram realizados para o tratamento do zumbido. A maioria dos estudos tem como alvo a área temporoparietal esquerda (LTA) ou o córtex pré-frontal dorsolateral (DLPFC). O zumbido está relacionado a uma forma incompleta de compensação central para perda auditiva, com conexões entre o córtex auditivo e regiões corticais cerebrais não auditivas , com maior atividade e conectividade de redes neurais dentro e entre o para-hipocampo, lóbulo parietal, córtex cingulado, regiões temporal, temporoparietal e temporo-occipital .
O ETCC pode melhorar a intensidade e o desconforto do zumbido.
Volume 52, Issue 1, February 2022, Pages 1-16
Review
Effect of transcranial Direct Current Stimulation for tinnitus treatment: A systematic review and meta-analysis
Author links open overlay panelMariana Lopes Martins a, Dayse da Silva Souza b, Maria Eduarda de Oliveira Barbosa Cavalcante a, Hionara Nascimento Barboza a, Jessica Figueiredo de Medeiros a, Suellen Mary Marinho dos Santos Andrade c, Daniel Gomes da Silva Machado d 1, Marine Raquel Diniz da Rosa a 1