DOR CRÔNICA
Expert Rev Med Devices
. Author manuscript; available in PMC: 2021 Sep 15.
Published in final edited form as: Expert Rev Med Devices. 2020 Sep 15;17(9):879–898. doi: 10.1080/17434440.2020.1816168
Methods and strategies of DCS for the treatment of pain: current status and future directions
Kevin Pacheco-Barrios a,b, Alejandra Cardenas-Rojas a, Aurore Thibaut a,c, Beatriz Costa a, Isadora Ferreira a, Wolnei Caumo d, Felipe Fregni a
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PMCID: PMC7674241 NIHMSID: NIHMS1623594 PMID: 32845195
A estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) tem sido cada vez mais investigada nas últimas décadas para tratar a dor crônica. A ETCC envolve o uso de uma corrente elétrica fraca (aproximadamente 2 mA) aplicada a uma região específica do cérebro por meio de dois ou mais eletrodos. Essa corrente induz mudanças em um nível subliminar, modulando a probabilidade de disparo neural quando um neurônio recebe estimulo de outro. Além dos efeitos locais, os efeitos de conexão da ETCC também foram descritos em estudos de neuroimagem. A ETCC pode interferir na conectividade funcional, sincronização e atividades oscilatórias em várias redes corticais e subcorticais. Dados esses efeitos neurais e a possibilidade de induzi-los focalmente, a ETCC tem sido amplamente estudada como uma abordagem alternativa para controlar a dor em várias síndromes e patologias. Embora o tratamento farmacológico seja a estratégia terapêutica usual para controlar a dor, ele apresenta várias desvantagens, como habituação e falta de eficácia, bem como riscos de dependência, especialmente quando se consideram opioides e falta de focalidade temporal e espacial. Nesse contexto, a ETCC representa uma alternativa promissora e segura à medicação. Na dor crônica, a maioria dos resultados significativos vem da estimulação do córtex motor, bem como da estimulação do córtex pré-frontal como um alvo emergente para o tratamento da dor crônica